Кардиотокография

Кардиотокография (КТГ) – современный метод исследования состояния плода, позволяющий оценить частоту сердечных сокращений, количество шевелений плода, частоту сокращения матки при беременности.

Как проводится исследование КТГ:

В положении сидя или лежа на боку, на живот беременной женщины с помощью специальных ремней фиксируются два датчика, первый для определения сердечной деятельности плода, второй для регистрации сократительной активности матки. При этом в руках беременная держит специальный пульт с кнопкой, на которую нажимает при шевелении малыша, что дает возможность зафиксировать изменения частоты сердечных сокращений во время движения плода.

Когда проводится КТГ:

Оптимальным сроком проведения кардиотокографии является третий триместр беременности, с 32 недели. Исследование проводят с интервалом в 10 дней, при нормально протекающей беременности. По показаниям КТГ проводят с 28 недель беременности.

Медицинские показания для обязательного проведения КТГ:

  • подозрение на задержку внутриутробного развития плода;
  • патология со стороны плаценты, выявленная на УЗИ;
  • угроза преждевременных родов;
  • рубец на матке;
  • гестоз;
  • сопутствующие хронические заболевания, например, гипертоническая болезнь или сахарный диабет;
  • переношенная беременность;
  • изменение количества околоплодных вод;
  • уменьшение активности плода;
  • обвитие пуповиной, выявленное во время УЗИ;
  • отклонения в предыдущей КТГ.

Что оценивает КТГ:

Кардиотокография оценивает несколько показателей:

  1. базальный ритм (средняя частота сокращений сердца), Норма – 110-160 ударов в минуту в спокойном состоянии, 130-190 – при шевелениях плода;
  2. вариабельность ритма (высота отклонений и количество отклонений в минуту от базального ритма от базального ритма) Норма – 5-25 ударов минуту и 6 и более отклонений в минуту;
  3. децелерации (замедление частоты сердечных сокращений). На графике отображаются как глубокие выемки. В норме отсутствуют, или очень короткие и неглубокие;
  4. акцелерации (ускорение частоты сердечных сокращений). На графике отображаются как зубчики вверх. Норма – 2 и более акцелераций за 10 мин.;
  5. шевеление плода за 30 минут. Норма 3 и более.
  6. токограмма (маточная активность). Норма – не более 15% от частоты сокращений сердца плода маточных сокращений длительностью от 30 сек.

Расшифровка КТГ при беременности производиться по 12-бальной системой.

  • от 9 до 12 баллов – состояние плода нормальное;
  • от 6 до 8 баллов – наличие гипоксии, но без высоких угроз, требуется повторная процедура;
  • 5 баллов и меньше – сильная гипоксия, требующая неотложного родоразрешения.

Противопоказания к КТГ:

КТГ при беременности  – совершенно безопасная процедура, которая не имеет противопоказаний. Данное исследование можно проводить на протяжение достаточно длительного времени, и даже ежедневно, без вреда для мамы и малыша.

Городской центр медицинских исследований (ГЦМИ) проводит кардиотокографию по адресу:
г. Москва, м. Чертановская, мкр. Северное Чертаново, д. 1 А (территория ЖК Авеню-77)
Запись по телефону: +7 (495) 920-60-42

Кому адресована статья: 
Пациентам