Кардиотокография (КТГ) – современный метод исследования состояния плода, позволяющий оценить частоту сердечных сокращений, количество шевелений плода, частоту сокращения матки при беременности.
Как проводится исследование КТГ:
В положении сидя или лежа на боку, на живот беременной женщины с помощью специальных ремней фиксируются два датчика, первый для определения сердечной деятельности плода, второй для регистрации сократительной активности матки. При этом в руках беременная держит специальный пульт с кнопкой, на которую нажимает при шевелении малыша, что дает возможность зафиксировать изменения частоты сердечных сокращений во время движения плода.
Когда проводится КТГ:
Оптимальным сроком проведения кардиотокографии является третий триместр беременности, с 32 недели. Исследование проводят с интервалом в 10 дней, при нормально протекающей беременности. По показаниям КТГ проводят с 28 недель беременности.
Медицинские показания для обязательного проведения КТГ:
- подозрение на задержку внутриутробного развития плода;
- патология со стороны плаценты, выявленная на УЗИ;
- угроза преждевременных родов;
- рубец на матке;
- гестоз;
- сопутствующие хронические заболевания, например, гипертоническая болезнь или сахарный диабет;
- переношенная беременность;
- изменение количества околоплодных вод;
- уменьшение активности плода;
- обвитие пуповиной, выявленное во время УЗИ;
- отклонения в предыдущей КТГ.
Что оценивает КТГ:
Кардиотокография оценивает несколько показателей:
- базальный ритм (средняя частота сокращений сердца), Норма – 110-160 ударов в минуту в спокойном состоянии, 130-190 – при шевелениях плода;
- вариабельность ритма (высота отклонений и количество отклонений в минуту от базального ритма от базального ритма) Норма – 5-25 ударов минуту и 6 и более отклонений в минуту;
- децелерации (замедление частоты сердечных сокращений). На графике отображаются как глубокие выемки. В норме отсутствуют, или очень короткие и неглубокие;
- акцелерации (ускорение частоты сердечных сокращений). На графике отображаются как зубчики вверх. Норма – 2 и более акцелераций за 10 мин.;
- шевеление плода за 30 минут. Норма 3 и более.
- токограмма (маточная активность). Норма – не более 15% от частоты сокращений сердца плода маточных сокращений длительностью от 30 сек.
Расшифровка КТГ при беременности производиться по 12-бальной системой.
- от 9 до 12 баллов – состояние плода нормальное;
- от 6 до 8 баллов – наличие гипоксии, но без высоких угроз, требуется повторная процедура;
- 5 баллов и меньше – сильная гипоксия, требующая неотложного родоразрешения.
Противопоказания к КТГ:
КТГ при беременности – совершенно безопасная процедура, которая не имеет противопоказаний. Данное исследование можно проводить на протяжение достаточно длительного времени, и даже ежедневно, без вреда для мамы и малыша.
Городской центр медицинских исследований (ГЦМИ) проводит кардиотокографию по адресу:
г. Москва, м. Чертановская, мкр. Северное Чертаново, д. 1 А (территория ЖК Авеню-77)
Запись по телефону: +7 (495) 920-60-42